Патологическая анатомия
Конспект лекций. Минск: Международный государственный экологический университет имени А. Д. Сахарова, 2009.
Предыдущая |
Тема 5. Нарушения кровообращения
5.1. Общие нарушения кровообращения
5.1.4. Сгущение крови (anhydraemia, inspisatio sanguinis)
Сгущение крови — это обеднение крови жидкой составной частью, то есть уменьшение содержания в периферической крови воды и некоторых электролитов. В результате кровь сгущается, повышается ее вязкость, изменяются реологические свойства крови, количество клеток на единицу объема относительно увеличивается.
Сгущение крови развивается при потере большого количества жидкости.
Причины:
—упорные
поносы и рвоты (холера, тяжелые формы дизентерии, сальмонеллез);
—распространенные ожоги второй степени, когда масса жидкости уходит в
ожоговые пузыри;
—отравления БОВ удушающего действия, когда у газоотравленных развивается
тяжелый химический ожог легких и в легочной ткани скапливается до 10 литров
жидкости - токсический отек легких;
—ятрогенная патология — неадекватно проведенный форсированный диурез
при отравлениях для выведения с мочой токсических продуктов в тех случаях,
когда эта терапия проводится бесконтрольно (без учета соотношения объема
поступающей и выводимой жидкости).
Патологоанатомические проявления сгущения крови: кровь густая, вязкая, темная, в сосудах образуются тромбы. Особенно существенные изменения наблюдаются в микроциркуляторном русле с образованием мелких тромбов и сладж-феномена (склеивание эритроцитов в виде монетных столбиков, приклеивание их к капиляру).
Исход и значение. Процесс обратимый при устранении причины и главное — при грамотном лечении - состав крови может восстановиться - исход благоприятный. В других случаях сгущение крови сопровождается нарушением обменных процессов, повышается трение крови о стенки сосудов, увеличивается вязкость, а это затрудняет работу сердца и может привести к развитию острой сердечной недостаточности. Сгущение крови способствует развитию тромбоза.
Предыдущая |